Uzm.Dr. Orhan Coşkun Cevabı:
İdrar yolu enfeksiyonu, böbrek taşları, idrar yolları ile ilgili problem yaptıkları gibi karında ağrı da yapabilirler. Ancak birçok hasta karın ağrılarının hepsini böbreklerden kaynaklandığını sanıyor. Karın içindeki enfeksiyonlar (apandisit, safra yolları hastalıkları) ve basit olarak karın içindeki gaz ve şişkinlik te karın ağrısına neden olabilir. Öncelikle kan, idrar tahlilleri ve gerekirse karın ultrasonu ile birçok hastalık dışlanabilir (böbrek taşı, idrar yolu enfeksiyonu, apandisit, safra kesesi ve yollarının hastalıkları, karın içi apse, İBS vs). İdrar yolu enfeksiyonlarında hastanın sık sık idrara gitme isteği, idrar yaparken yanma ve tam boşalamama hissi olması, üşüme, titreme, ateş yüksekliği gibi şikayetleri olur. Yapılan kan tetkiklerinde kanda lökosit yüksekliği, idrarda lökosit ve bakteri, ayrıca eritrosit görülebilir. Hangi bakterinin enfeksiyona neden olduğunun ve hangi ilaçlara duyarlı olduğunun anlaşılması için idrarın kültür ve antibiyogramı yapılır. İdrar kültürü, enfeksiyon nedeninin tanısı ve antibiyotiklere duyarlılığı için yardımcı olacak bir testtir.
Sizin yakınmalarınız daha çok karında şişkinlik hissi, kabızlık olması bende meteorizmi (gaz birikmesi) ve İrritabl Bağırsak hastalığını (İBS) düşündürdü. Ancak idrara sık sık gitme, üşüme gibi şikayetler İBS'de görülmez. İBS, sık sık tuvalete gitme ancak tam olarak boşalamama (büyük tuvalette), küçük küçük dışkılama, genellikle kabızlığın bazen de ishalin eşlik ettiği bir durumdur. Bağırsakların kasılmasında düzensizlik vardır. Stres ve depresyon hastalığın tetiklenmesine neden olur. Bu nedenle mümkün olduğunca stresten uzak kalmaya ve egzersiz yapmaya çalışın. Kabızlığınızı giderecek tarzda posalı yiyecekler (meyve, sebze türü yiyecekler, kepekli veya tam buğday unundan yapılmış ekmek vs.) yemeniz sizi rahatlatır. Ayrıca gaz giderici, bağırsak hareketlerini düzenleyici ilaçlar da kullanabilirsiniz. FMF hastalığı da dışlanmamalı ve bu konuda da tetkiklerinizin yapılması gerekir. Bir gastroenteroloğa başvurmanızda fayda var.
Geçmiş olsun.