Uzm.Dr. Faruk Akçay Cevabı:
Çocuğunuzun sadece ASO düzeyi yüksek çıktı diye çocuğunuz hemen romatizma olmuş demek biraz kolay, basit, hatta yanlış bir yaklaşım olabilir.Çocuğunuzun şikâyetleri nedir tetkik niçin yapıldı. ASO; Akut bir ABHS (A grubu beta hemolitik streptekok) enfeksiyonundan sonra 7. günden sonra yükselmeye başlar. 3.- 6. haftada maksimum seviyeye ulaşır. 6.-8. haftada azalmaya başlar. Bu her ABHS enfeksiyonu geçiren için hemen hemen böyledir. Romatizmal (akut romatizmal ateş) hastalık için bu hastalığı düşündürecek klinik bulgular, şikâyetler var mı değerlendirilmeli.
Eğer ARA (Akut romatizmal ateş) tanı kriterleri göz önünde bulunarak tanı konulmuşsa kalp etkilenmemişse kalbin geçirilecek streptekok enfeksiyonlarından etkilenmemesi için Depo penisilin proflaksisi; kalp etkilenmemişsa en az 5 yıl veya 15 yaşına kadar devam edilmesi öneriliyor. Tabi çocuğunuzda bu hastalık gerçekten var mı, önce bu değerlendirilmeli.
B12 seviyesi nedir? Eğer B12 seviyesi belirgin düşükse pernisyöz anemi açısından bazı tetkikler yapılabilinir.