Uzm.Dr. Orhan Coşkun Cevabı:
Eklemlerde özellikle sabahları daha fazla olan ve hareketle gün içinde azalan ağrı yakınması, eklemde kızarıklık şişlik gibi yakınmalar daha çok iltihabi (romatolojik) hastalıkları düşündürür. Bu hastalıklar içinde en sık görüleni Romatoid artrittir. Özellikle erişkin hastalarda ve kadınlarda erkeklerden 3 kat daha fazla görülür. Romatoid artrit daha çok küçük eklemleri (parmaklar, el bileği, dirsekler) simetrik olarak tutan ve zaman içinde eklemlerde harabiyete neden olarak hasar bırakan bir hastalıktır. Tutulan eklemlerde şişlik, ağrı, hareket kısıtlılığı ve sabah tutukluğu (yani kişi sabah kalktığında uzun süre ellerini açıp kapatmakta, hareket ettirmekte zorlanma olup gün içinde şikâyetlerinin azalması) görülür. Romatoid artrit ayrıca akciğer (nodülleri), deri (özellikle dirsek bölgesinde subkutan nodül) ve göz bulgularına da neden olabilir. Tanısında mevcut klinik bulgulara ilaveten hemogram, sedimantasyon, CRP, RF (romatoid faktör) gibi kan tetkikleri de yardımcı olur. Aynen romatoid artritteki gibi eklem tutulumu yapan ancak deformasyon bırakmayan bir hastalıkta SLE'dir. Özellikle kadınlarda görülen ağız içinde tekrarlayan yaralar, yüzde kelebek tarzı kızarıklık, güneşte vücudunda döküntüler oluşması, saçlarda dökülme, parmaklarda şişlik, ara ara nefes alıp verirken göğüs yan kenarlarında ağrı, depresyon vs gibi bulgular bu hastalığın bulgularındandır. Ayrıca yapılacak kan tetkiklerinizde hemogram (lenfopeni, anemi olması)ANA, Anti Ds DNA, sedimantasyon vs tetkikleriniz yapılabilir. Ayrıca diğer romatolojik hastalıklarında araştırılması gerekir. Ellerde, ayaklarda soğukta morarma olması (Reynoud sendromu) tek başına veya diğer romatolojik hastalıklarla beraber olabilir. Bir romatoloğa başvurmanız, tanı ve tedavinizin düzenlenmesi gerekir. Geçmiş olsun.