Uzm.Dr. Faruk Akçay Cevabı:
Serebral venoz trombozunuz nedeni ile şikâyetlerinizin olduğu anlaşılıyor. Serebral venoz trombozu provoke eden neden bulunmaya çalışılmalı (şu an sebep bulunamamış gözüküyor.) Etyolojide belirtilen sebepler açısından daha detaylı tetkikler yapılması gerekebilir (Faktör 5 Leiden Mutasyonu, Protein C, Protein S, Antitrombin 3, Protrombin 2 Gen Mutasyonu, Antikardiyolipin Antikoru, Protein, Albumin, Homosistinüri açısından Nitroprusssiat Testi ve idrar ve kan metionin düzeyi).
Trombozu önleyici ilaç kullanım gerekliliği değerlendirilmeli. Ayrıca Fizik Tedavi açısından değerlendirilmeniz gerekir. Geçmiş olsun.
Serabral Venöz Tromboz Nedenleri;
Septik trombozlar
- Travma
- İntrakranyal infeksiyonlar
- Dural sinuslara komşu yapıların infeksiyonları: otitis media, mastoiditis, sinusitis, orbito fasyal, diş veya saçlı derinin infeksiyonları.
- Diğer sistemik infeksiyonlar
Aseptik trombozlar
- Travma
- Nöroşirürjikal girişimler
- Tümörler (özellikle meningiomalar)
- Vasküler malformasyon (dural fistüller)
- Gebelik, post-partum dönem
- Sistemik inflamatuar hastalıklar (özellikle Behçet hastalığı, SLE, inflamatuar barsak hastalıkları vs)
- Hematolojk hastalıklar (miyeloproliferatif hastalıklar, lösemi, lenfoma, paroksismal nokturnal hemoglobinüri, demir eksikliği anemisi, orak hücreli anemi)
- Paraneoplastik (viseral kanserler seyrinde)
- Kalıtsal veya edinsel trombofililer (faktör V Leiden mutasyonu, protrombin II gen mutasyonu, protein C,S ve antitrombin III gibi doğal antikoagülan faktörlerin eksikliği, dissemine intravasküler koagülasyon vs)
- Primer antifosfolipid antikor sendromu.
- İlaçlar (özellikle oral kontraseptifler, L-asparaginase ile kemoterapi vs)
- Diğer: konjenital kardiyopatiler, sağ ventrikül yetmezliği, ileri dehidratasyon (özellikle çocuklarda), nefrotik sendrom vs.