Sayın doktor eşimde hepatit b ve hepatit d bulunmaktadır. Bu hastalığın tedavisi var mı? Yaklaşık bi...

Uzm.Dr. Orhan Coşkun Cevabı:

Hepatit B hastalığının akut ve kronik olmak üzere iki ayrı formu bulunmakta. Akut hepatit B' de hastada halsizlik, güçsüzlük, iştahsızlık, sarılık gibi şikâyetler olabilir. Kronik formunda hiç bir şikâyet olmamasından, halsizlik, çabuk yorulma, iştahsızlık gibi belirtilere, romatolojik hastalıkları, böbrek hastalığı bulgularına kadar değişen hastalık semptomlarına neden olabilir. Birçok hepatit hastasının herhangi bir yakınması yokken yapılan kan tetkiklerinde karaciğer enzim yüksekliği saptanması ve bu nedenle tetkik edilmesi, evlilik öncesi ve iş başvurusunda bakılan hepatit testlerinin pozitif bulunması ile tanı konulur. Bu şekilde yakınmasız olan Hepatit B hastaları sessiz sedasız olarak zamanla karaciğer sirozu bulguları (karında şişlik, sarılık, kaşıntı vs.) ile doktora başvurabilmektedirler. HBs Ag ve ANti HBe (+) olması HBe Ag ve HBV DNA nın negatif olması, karaciğer enzimlerinin normal olması sizin taşıyıcı olduğunuzu gösterir. Hepatit B virüsü sizde var ancak size çok ciddi bir sorun yapmadan sadece taşıcısınız. Şu anda belli aralıklarda takip olmanız sizin için yeterli olacaktır. Ancak HBe AG (+), karaciğer enzim yüksekliği olan hastalarda HBV DNA (hepatit B virüs gen düzeyine) düzeyine bakılması ve yüksekse tedavi edilmesi gerekir. Hepatit D virüsü bulaşması ve hastalık oluşturabilmesi için Hepatit b virüsüne ihtiyaç duyar. Hepatit B ve D virüsünün beraber olduğu durumlarda kişide karaciğer sirozu ve kanseri gelişme sıklığı sadece hepatit B' ye göre önemli ölçüde artar. Hepatit B tedavisinde Lamivudin gibi ağızdan ilaç tedavisi, interferon gibi iğne tedavisi yapılabilir. Hepatit D' nin varlığı hepatit B' nin varlığına bağlı olduğu için hepatit D' nin tedavisi bizim hepatit B' yi tedavi etmemize bağlıdır. Siroz gelişmiş olan hastalarda karaciğer nakli yapılabilmektedir. Geçmiş olsun.