Uzm.Dr. Orhan Coşkun Cevabı:
Eklemlerde, özellikle sabahları daha fazla olan ve hareketle gün içinde azalan ağrı yakınması, eklemde kızarıklık, şişlik gibi yakınmalar, daha çok iltihabi (romatolojik) hastalıkları düşündürür. Bu hastalıklar içinde en sık görüleni Romatoid Artrit’tir. Özellikle erişkin hastalarda ve kadınlarda, erkeklerden 3 kat daha fazla görülür. Romatoid Artrit, daha çok küçük eklemleri (parmaklar, el bileği, dirsekler) simetrik olarak tutan ve zaman içinde eklemlerde harabiyete neden olarak hasar bırakan bir hastalıktır. Tutulan eklemlerde şişlik, ağrı, hareket kısıtlılığı ve sabah tutukluğu görülür. Romatoid Artrit ayrıca, akciğer, deri ve göz bulgularına da neden olabilir. Tanısında mevcut klinik bulgulara ilaveten, Hemogram, Sedimentaston, CRP, RF gibi kan tetkikleri de yardımcı olur. Aynen Romatoid Artrit'teki gibi eklem tutulumu yapan ancak deformasyon bırakmayan bir hastalık ta SLE'dir. Özellikle kadınlarda görülen, ağız içinde tekrarlayan yaralar, yüzde kelebek tarzı kızarıklık, güneşte vücutta döküntüler oluşması, saçlarda dökülme, parmaklarda şişlik, ara ara nefes alıp verirken göğüs yan kenarlarında ağrı, depresyon gibi bulgular bu hastalığın bulgularındandır. Yapılacak kan tetkiklerinizde, Hemogram, ANA, Anti Ds DNA, Sedimentaston gibi değerler de araştırılabilir. Ayrıca diğer romatolojik hastalıkların da araştırılması gerekir. Gut hastalığında, özellikle ayak baş parmağının ayakla birleştiği eklemde kızarıklık, şişlik ve şiddetli ağrı olur. Şişlikten alınacak sıvının incelenmesi ve kan tetkikleri ile tanınız konulabilir. Ancak sizin anlattığınız, bir mantar enfeksiyonu ve ona bağlı gelişmiş ikincil bir enfeksiyon da olabilir. Öncelikle bir dermatoloji uzmanına başvurmanızda fayda var.
Geçmiş olsun.