Uzm.Dr. Faruk Akçay Cevabı:
Çocuğunuzun bu kabızlık şikayeti idrar yolu enfeksiyonu nedeni ile olabilir. Bu nedenle kan sayımı, CRP, kalsiyum, sodyum, potasyum, TSH, Serbest T4, tam idrar tetkiki, idrar kültürü yapılması uygundur. Perianal bölge muayenesi yapılarak anal fissür (makatta çatlak) var mı değerlendirilmeli. Bu, kabızlık yapabileceği gibi, kabızlık ta dolaylı olarak idrar yolu enfeksiyonuna neden olabilir. Anal fisür varsa çatlak bölgeye krem kullanılabilir. Bunun yanında, kabızlığa neden olan sebebi bulup tedavisini yapmak gerekir. Eğer idrar yolu enfeksiyonu çıkarsa, zaten bu enfeksiyonun tedavisi ile kabızlık ta düzelecektir. Kabızlığın azalması idrar yolu enfeksiyonunun tekrarını azaltır. İdrar yolu enfeksiyonu, daha ayrıntılı bir konu (özellikle 2 yaşından küçük çocuklarda). Üriner sistem USG (ultrasonografi) yapılmalı. Aylık idrar kültürü kontrolü ve tedavi sonrası koruyucu antibiyotik devam edilmeli. Daha ileri tetkik için, özelikle tekrarlama gösteren idrar yolu enfeksiyonlarında ve özellikle 2 yaş öncesinde, muhakkak daha ileri görüntüleme (Voiding Sisteüreterografi) yapılmalı.
Geçmiş olsun.